楊俊在為病人治療。

□記者 史書杰 鄭偉元 文/圖

“楊醫(yī)生，您這地方真不好找，怎么不考慮搬到主干道旁？”9月10日，在項城市關(guān)帝廟旁的小巷內(nèi)，記者見到了43歲的楊俊。“大路邊房租貴，成本一高，診療費(fèi)就得跟著漲。”楊俊笑著解釋，“診所開在小巷里，就是想替老百姓省點(diǎn)錢。”一句樸實(shí)的話，道出了他的醫(yī)者仁心。

楊俊與中醫(yī)的緣分，始于童年。他是信陽市固始縣人，兒時冬天患上黃疸型肝炎，出現(xiàn)白睛發(fā)黃、全身黃染、惡心嘔吐等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一段時間后效果不明顯。家人帶他轉(zhuǎn)而求助一位老中醫(yī)，老先生篤定地說：“保管讓你好好過年。”果然，僅服了三劑茵陳蒿湯，小楊俊的病情便大為緩解。“那時就覺得中醫(yī)太神奇了，一碗藥能解決大問題。”楊俊表示，當(dāng)時，學(xué)醫(yī)的種子已在他心中萌發(fā)。

2001年，楊俊考入鄭州黃河醫(yī)學(xué)專修學(xué)院，畢業(yè)后進(jìn)入固始縣中醫(yī)院工作。2016年，他與愛人一同來到項城市，開設(shè)了診所。

起初，楊俊和多數(shù)中醫(yī)學(xué)子一樣，從時方學(xué)起。但在臨床實(shí)踐中，他感到時方有時存在“方大藥雜”的問題，療效難以精確把握，便轉(zhuǎn)而潛心自學(xué)更為古樸精煉的經(jīng)方——以《傷寒論》《金匱要略》為核心、講究“方證對應(yīng)”的經(jīng)典方劑。此后，胡希恕的經(jīng)方辨證體系、王付的經(jīng)方合方與“十八反”應(yīng)用、趙振興的婦科診療經(jīng)驗(yàn)、鄧鐵濤的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想的相關(guān)書籍，都成了他的“案頭寶”。

楊俊學(xué)習(xí)和應(yīng)用經(jīng)方格外謹(jǐn)慎，堅持從小劑量開始嘗試，尤其在運(yùn)用“十八反”等配伍時，會從1克、1.5克起用，確認(rèn)安全有效后才逐步調(diào)整。經(jīng)過多年鉆研與沉淀，他已擅長運(yùn)用經(jīng)方治療婦科病、脾胃病、前列腺疾病及各類疑難雜癥。

“治病不能套用成方，必須一人一方、精準(zhǔn)辨證。”這是楊俊的行醫(yī)準(zhǔn)則。他從不開二三十味藥的“大雜燴”方劑，通常先為患者開三劑藥，密切觀察反應(yīng)后，再隨證調(diào)方。曾有一位患者癥見胃脘脹滿痞硬、食欲不振，進(jìn)食生冷后加重，伴有手足不溫、口苦，舌苔膩而黃白相間。楊俊辨證后，以半夏瀉心湯合桂枝人參湯為基礎(chǔ)方進(jìn)行加減，并佐以海藻增強(qiáng)散結(jié)之力，患者服藥后很快好轉(zhuǎn)。

除了精研醫(yī)術(shù)，楊俊更看重中醫(yī)的傳承。他的女兒如今正在周口市中醫(yī)院實(shí)習(xí)，在他的影響下也愛上了中醫(yī)，父女二人經(jīng)常一起探討病例。“有次聊到一位服用半夏瀉心湯的患者，孩子還記得效果多么顯著，我聽了心里特別欣慰。”言談之間，楊俊滿是自豪。他也格外關(guān)注國內(nèi)中醫(yī)院校的發(fā)展，期盼著中醫(yī)事業(yè)能更好地傳承與創(chuàng)新。

談及未來，楊俊的計劃樸實(shí)而堅定：繼續(xù)深入研究時方與經(jīng)方的融合方法，探索更高效的診療方案；攻克更多疑難雜癥，縮短慢性病患者的服藥周期。“我必須不斷學(xué)習(xí)，夯實(shí)基礎(chǔ)，否則談何辨證論治、藥隨證轉(zhuǎn)？”他表示，將一直堅守在這條小巷里，既為百姓看好病，也為中醫(yī)的傳承與發(fā)展盡綿薄之力。