鉀是維持心跳的必需元素，但對透析患者而言，過多的鉀就像一顆“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)可能讓心臟驟停，血液透析可以將血液和平衡鹽溶液（透析液）灌注到半透膜兩側(cè)的方式。這個(gè)過程對于降低血清和全身鉀含量非常有效。

為什么血鉀會(huì)高？

健康的腎臟能精準(zhǔn)排出多余的鉀。透析患者腎臟排鉀能力幾乎喪失，只能依靠透析來清除。如果在透析間期攝入過多高鉀食物，血鉀就會(huì)悄悄升高。

高鉀血癥的“危險(xiǎn)信號”：

早期可能毫無癥狀，或僅有輕微的口唇、四肢麻木乏力。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)：

· 心率失常： 心慌、心悸，甚至心臟停搏。

· 肌肉無力： 從腿部開始，嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸肌。

· 惡心、嘔吐。

如何管住“鉀”的攝入？-“吃”的智慧

1. 蔬菜“去鉀”的方法：

· 切： 將綠葉蔬菜切小段，根莖類蔬菜切片或絲。

· 焯： 用沸水焯燙1-2分鐘后撈出，再烹飪，可以去除大部分鉀。

2. 水果“選”著吃：

· 優(yōu)選低鉀水果： 蘋果、梨、桃子、西瓜、菠蘿、藍(lán)莓。

· 慎選高鉀水果： 香蕉、橙子、橘子、番茄、牛油果、哈密瓜、所有果干。

3.不喝“湯”： 肉湯、菜湯、果汁都是“含鉀大戶”，堅(jiān)決不喝。

4.警惕“代鹽”： 很多代鹽產(chǎn)品是用氯化鉀制成，對透析患者極為危險(xiǎn)，切勿使用。

高鉀血癥防大于治。學(xué)會(huì)識別高鉀食物并掌握正確的烹飪方法，是守護(hù)心臟安全的關(guān)鍵防線。

周口市中心醫(yī)院血液凈化室 陳留云